食道から直腸肛門までの消化管疾患と肝臓・胆嚢・胆管・膵臓の疾患に対して外科診療を行います。
がんを中心とした悪性疾患から、炎症・腸閉塞・鼠径ヘルニア・良性腫瘍など良性疾患、さらに救急疾患に対する治療を主に行います。
主に手術加療を中心とした診療体制です。

急性心筋梗塞や急性心不全などの循環器緊急疾患に24時間365日対応しています。冠動脈疾患や末梢血管疾患に対するカテーテル治療、不整脈や重症心不全に対するペースメーカー治療やカテーテルアブレーションなど高度で専門的な治療を行います。心臓血管外科のバックアップのもと、安心安全な医療を提供するとともにハートチームで最善の治療方針を決定します。

消化器疾患全般（消化管、肝、胆、膵）の診断・治療を行います。
日々進化する知識・技術を取り入れながら、高性能機器（超音波、ＣＴ、ＭＲＩ、内視鏡、Ｘ線透視）を用いた的確な画像診断、最新の治療（抗がん剤治療や緩和治療を含めて）など、最善の医療を各臓器の専門医の協力のもと提供します。

麻痺を有する脊椎疾患や重度外傷など、緊急性と重症度の高い患者さんの治療が行えるよう人員と設備と技術を有しています。
一般的な外傷や疾患についても最新技術の習得に努め、より安全で侵襲の少ない手術を実施して、早期に社会生活に復帰できるようサポートいたします。

入院が必要なお子さんを、24時間体制で受け入れをしています。
周産期母子医療センターでは病気のある赤ちゃんの治療を24時間体制で行う新生児集中治療室（NICU）があります。
いっそう充実した新生児医療を提供します。
食物アレルギーの負荷試験や腎生検を入院にて行っています。

【間質性肺疾患】
特発性肺線維症（IPF）の治療はガイドラインによるステロイド・免疫抑制剤治療の非推奨化、ピルフェニドン、ニンテダニブ等の抗繊維化薬の登場により、大きく変わってきました。特発性器質化肺炎や好酸球性肺炎など、適切な診断と治療によって良好な経過が得られる間質性肺疾患もあります。当科では、HRCTによる画像診断、気管支肺胞洗浄や経気管支肺生検などを行って診断を検討し治療を行っています。

【肺の悪性腫瘍】
肺癌の診療は､新しい抗がん剤の開発とそれに伴う新しい検査法の開発で大きく変わってきています。
気管支鏡（経気管支超音波併用）による診断、EGFR、ALK等の遺伝子変異検査を抗がん剤治療の対象となる症例ではほぼ全例で行っています。PDL1抗体検査も導入しました。CT、PET/CTなどの画像診断による評価を行います。呼吸器外科による手術治療、化学療法、放射線治療、緩和ケアを多部門と連携して行っています。

東信地域唯一の救命救急センターとして、「救命対応の必要な重症患者さんを対象とした3次救急医療」と「地域医療機関からの緊急紹介患者さん」を主な対象としています。また、病院前診療にも取り組んでおり、ドクターヘリとドクターカー運用をしています。
救急患者さんの初期対応を行うERには救急用CT室が隣接し、同階に手術室・血管造影室を備え、迅速に検査・治療ができるようになっています。

検尿異常、慢性糸球体腎炎、ネフローゼ症候群などが疑われる症例に対しては、積極的に腎生検を施行、早期診断を行い、治療に結びつけています。
ステロイド、免疫抑制薬、生物学的製剤、その他薬剤も含めて集学的な治療を行い、病勢のコントロールを行なっています。
治療にもかかわらず慢性腎臓病が進行した場合には、透析療法選択を必要とします。適切な腎代替療法を提案し、適切な時期に手術療法を施行、スムーズに治療を移行できるように対応しています。
維持透析患者さんのバスキュラー・アクセス不全に対し、インターベーション治療およびシャント造設、再建術、人工血管を用いた作成なども含めて腎臓内科で行なっています。治療困難例に関しては、心臓血管外科、形成外科とも協力し対応を行なっています。

泌尿器癌、尿路結石、前立腺肥大症の手術と、泌尿器緊急疾患の治療を行っています。
また、地域の最先端を目指し、最新の医療機器の導入を心がけています。泌尿器科に関連する分野ではPET、強度変調放射線治療装置、軟性尿管鏡、硬性尿管鏡、尿路結石破砕用レーザー、体外衝撃波結石破砕装置、腹腔鏡手術器械などが導入されています。これらの機器を駆使して診療を行なっています。

悪性リンパ腫・急性白血病、多発性骨髄腫などのリンパ・造血器腫瘍、再生不良性貧血などの専門性を要する血液疾患の診療を行います。
白血病、悪性リンパ腫を主体としたリンパ・造血器腫瘍に対する治癒を目指した化学療法に積極的に取り組んでいます。

脳卒中部門は、脳神経外科、リハビリテーション科にて脳卒中急性期治療を行います。24時間体制で脳卒中（脳梗塞、脳出血、くも膜下出血）に対する精密検査と治療を開始し、早期から積極的にリハビリテーションを行います。
頭部外傷は、必要時に迅速に緊急手術を施行するとともに、複合外傷に対しては他科と協力し、集中治療室にて集学的に治療を施行します。

良性婦人科疾患としては、子宮筋腫や子宮腺筋症、卵巣腫瘍といった腫瘍性疾患以外に、
子宮内膜症などの異常や、感染症、月経異常、ホルモン異常、更年期障害など良性婦人科疾患全般を扱っています。
悪性婦人科疾患としては、地域がん診療連携拠点病院として子宮頸がんや子宮体がん、卵巣がん、絨毛性疾患や、肉腫といったあらゆる疾患を取り扱っています。

難聴・中耳炎・アレルギー性鼻炎・咽頭炎など耳鼻・のどの疾患や、耳鼻咽喉科・頭頚部外科領域の腫瘍などを対象に診療しています。

日本形成外科学会、日本手外科学会の認定施設です。
当院では形成外科専門医が専門医をめざす専攻医、初期研修医らとともに形成外科一般の診療を行っています。

咽頭から食道、胃、十二指腸、大腸、直腸まで内視鏡を用いた診断と治療に特化し、最先端の拡大内視鏡を全室に備え、より高度の内視鏡診断を行なっています。
2012年からアカラシアに対する新たな低侵襲手術である内視鏡的食道筋層切開術（POEM）に取り組み、他県からも多くの紹介をいただいています。

循環器内科や他の多職種とハートチームを形成し、患者さんのニーズにあわせた治療を行います。
従来の標準的な外科手術はもちろんですが、TAVI（経カテーテル大動脈弁置換術）や小切開による心臓手術、大動脈瘤に対するステントグラフト治療などの低侵襲治療に積極的に取り組んでいます。
また、慈恵医大の國原孝教授の指導のもと、若年患者さんに対する大動脈弁形成術、自己弁温存大動脈基部置換術を行なっています。

がん（悪性腫瘍）に対する化学療法を中心とした治療を行います。
患者さんには、可能な限りこれまでの社会生活を送りながら治療を受けていただくことを目標に治療方針を決定します。
治療方針は診断や手術、放射線療法などの専門科とキャンサーボードで協議し、それぞれの患者さんにとって最適と考えられる治療を選択しています。

肺がんを主な対象疾患としていますが、転移性肺腫瘍、自然気胸・縦隔腫瘍など呼吸器外科疾患全般を取り扱っています。
手術を必要として紹介された患者さんは、原則として2週間以内に手術するようにしています。

一人ひとりにとって何が大切であるかをいっしょに考えながら、適切な治療（標準的治療、新しい治療）について十分な時間をかけて説明して、御本人の気持ちをもとに治療方針を決めています。

地域周産期母子医療センターである周産期センター機能として、異常妊娠（合併症妊娠、産科合併症、多胎など）、
既往帝王切開後妊娠、産後の異常などを受け入れながら、地域の分娩施設として正常分娩も受け入れ、自然な妊娠出産も支援しています。

生まれたばかりの新生児から16歳未満の小児を対象として治療に関わっています。
子どもの成長・発達を考慮に入れ、手術時期・手術方法を検討して治療を行います。

食道から直腸肛門までの消化管疾患と肝臓・胆嚢・胆管・膵臓の疾患に対して外科診療を行います。
がんを中心とした悪性疾患から、炎症・腸閉塞・鼠径ヘルニア・良性腫瘍など良性疾患、さらに救急疾患に対する治療を主に行います。
主に手術加療を中心とした診療体制です。
2022年度から胃がん、直腸がんに対して、2023年度には結腸がん、膵がんに対するダヴィンチ（手術支援ロボット）による手術を開始しています。
今後もダヴィンチ適用疾患を増やしていく予定です。

●冠動脈疾患
経皮的冠動脈治療に関しては、バルーンやステントのみならずロータブレーターも導入し、高度石灰化病変にも対応しています。
プレッシャーワイヤーを用いて虚血評価に基づいた冠動脈治療（Physiological PCI）を実践しています。多枝病変や複雑病変に対しては心臓血管外科と協議し、バイパス術（CABG）を依頼するだけでなく、患者さんの背景を考慮してPCIとCABGを併せたハイブリッド治療を行う場合もあります。急性心筋梗塞に対しては、搬送時から再還流までの時間（Door to ballon time）をできるだけ短縮し、梗塞範囲を縮小するよう努力しています。2019年から補助循環用ポンプカテーテルインペラ（IMPELLA）を導入し、心原性ショック症例に使用しています。
●不整脈
頻脈性不整脈に対してはカテーテル心筋焼灼術を行なっています。
徐脈性不整脈に対するペースメーカー治療では心機能を考慮してHis束ペーシングを積極的に導入し、適応があればリード挿入の必要がないリードレスペースメーカーが可能です。心室性不整脈による突然死予防に植込み型徐細動器治療（ICD）を行なっていますが、患者さんにより皮下植込み型除細動器（S-ICD）が可能です。
●末梢血管疾患
末梢動脈疾患に対しては薬物治療や運動療法を最大限に行なったうえで血管内治療（EVT）の適応を検討します。腎動脈や下肢動脈の治療で腎機能の低下した症例には炭酸ガス造影を使用します。複雑病変に対しては心臓血管外科と治療方針を協議し、それぞれ単独では治療完結できない症例には外科的治療とEVTを併せたハイブリッド治療を積極的に行なっています。また形成外科と協力しながら重症下肢虚血の包括的介入を行なっています。
●その他
僧帽弁閉鎖不全症に対する経皮的僧帽弁接合不全修復術（MitraClip®）が導入されました。予後不良因子となる僧帽弁閉鎖不全症があっても外科手術が困難な症例に対し、大変有効な治療です。
潜在性脳梗塞に対する経皮的卵円孔開存（PFO）閉鎖術が導入されました。潜在性脳梗塞の要因となる卵円孔開存の診断から治療までを担っています。

【脊椎疾患】
頚髄症、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症などの変性疾患の治療を中心に脊椎疾患全般にわたる診療をしています。
内視鏡を用いた椎間板ヘルニア摘出手術・バルーン式椎体形成術（BKP）など最新の治療法を導入する一方、坐骨神経痛や頚部神経根症に対する各種の神経ブロック治療、骨粗鬆症や「腰曲り」に対する保存的治療にも力を入れています。
従来脊椎の手術は大手術とされていましたが、大部分の脊椎手術では手術後1～2日で座位・歩行ができ、入院期間も、手術してから2～3週間と短くなっています。
【関節外科】
関節外科専門の常勤医はおりませんが、股関節外科医が毎週火曜日と隔週の金曜日、膝関節外科医が月に1～2回外来診療を行い、人工関節や関節鏡手術も行っております。
【外傷】
当院は3次救急に対応しており、他科と連携し、軽症例から重症例まで幅広く受け入れています。
整形外科医が常時2名以上待機の体制をとり、夜間・休日の開放骨折・脊髄損傷・多発外傷にも迅速に対応できるようになっており、手術室・麻酔科医の協力のもと、必要に応じて緊急手術を行っています。
高齢者の大腿骨骨折に関しては、低侵襲手術を積極的に取り入れ、術後早期の日常生活への復帰に努めています。

日々進化する知識・技術を取り入れながら、高性能機器（超音波、ＣＴ、ＭＲＩ、内視鏡、Ｘ線透視）を用いた的確な画像診断、最新の治療（抗がん剤治療や緩和治療を含めて）など、最善の医療を各臓器の専門医の協力のもと提供します。

【膀胱癌】
痛みの少ない軟性膀胱鏡（ファイバースコープ）を用いて診断を行っています。
手術はまずは内視鏡手術（TUR-BT）を行い、病理学的に癌の広がりや深さ、悪性度を診断します。
浸潤癌では、腫瘍内科にて術前化学療法を行なった後に、膀胱全摘除術を行うことがあります。
膀胱を全摘した場合には、小腸の一部である回腸を用いて尿路を再建する、回腸導管または回腸新膀胱による尿路変向術を行なっています。
【前立腺癌】
あらかじめMRIを用いて癌の局在を予測後に、前立腺の生検を行い、癌の検出率を高める工夫をしています。
当院では腰椎麻酔下に2泊3日の入院で生検を行なっています。
治療は前立腺全摘術のほか、放射線治療科にて最先端の装置（強度変調放射線治療：IMRT）での治療も可能です。
2022年度より手術支援ロボット（ダヴィンチ）による手術を開始しました。
【腎癌】
2023年度より手術支援ロボット（ダヴィンチ）による手術を開始しました。
【尿路結石】
腎、尿管の結石に対し体外衝撃波結石破砕術（ESWL）に加え2016年からは最新鋭のレーザーを用いた経尿道的砕石術（TUL）を行っています。
（経皮的腎砕石術（PNL）は行なっていません）
【前立腺肥大症】
薬物療法で無効な症例に手術を行なっています。
大きな前立腺もできるだけおなかを切らないで内視鏡下の手術（TUR-P）行なっています。また、グリーンライトレーザーによる治療も開始しました。

治療にもかかわらず、慢性腎臓病が進行した場合には、透析療法選択を必要とします。適切な腎代替療法を提案し、適切な時期に手術療法を施行、スムーズに治療を移行出来るように対応して参ります。
維持透析患者さんのバスキュラー・アクセス不全に対して、インターベーション治療およびシャント造設、再建術、人工血管を用いた作成なども含めて腎臓内科で行っています。治療困難例に関しては、心臓血管外科、形成外科とも協力し対応を行っています。

ESDの開発施設のひとつとし、咽頭から食道、胃、十二指腸、大腸までESDを積極的に行っています。
また、より安全なESDを施行するため、挿管全身麻酔によるESDも積極的に行っています。
また、アカラシアに対する内視鏡的筋層切除術（POEM）を導入し、他県から多くの紹介をいただいています。
粘膜下腫瘍や高度の瘢痕合併表在がんなど全層切除が必要な症例に対しては、腹腔鏡下手術とコラボレーションして、全層切除を施行する、LECSという新たな内視鏡治療にも積極的に取り組んでいます。

●熱傷・凍傷・化学損傷・電撃傷
軽症から重症までの熱傷治療を行なっております。重症熱傷患者さんに対しては、ICUに熱傷患者さん専用ベッドを備えており、救急医、リハビリテーション科、栄養科、精神科とも連携して診療を行っています。

●顔面外傷
軟部組織損傷に対する創処置、鼻骨骨折、頬骨骨折、眼窩底骨折などの顔面骨折の整復手術を行っています。頭部外傷を伴うものは脳神経外科と協働で治療を行っています。なお、咬合に関係する上・下顎の単独骨折は本院で歯科口腔外科が治療を行います。顔面多発骨折の場合、必要に応じて歯科口腔外科や耳鼻咽喉科とも協同で治療を行います。

●手足の外傷・手指（趾）の切断
手指（趾）の神経・血管・腱損傷、骨折、切断指（顕微鏡下再接着や断端形成、皮弁形成、植皮等が必要）、組織欠損創、汚染創に対応しております。必要に応じてリハビリテーション科医師、作業療法士らと協同で治療にあたります。

悪性疾患は原則として患者さんに病名を伝え、諸検査結果を患者さんと共有し、ガイドラインに則りながら最善の治療方法を選択していく姿勢を基本としています。
予後やＱＯＬを熟考し、手術（保存手術・縮小手術・根治手術）化学療法（動注を含む術前化学療法・寛解導入及び維持化学療法）放射線療法（化学療法併用放射線療法、放射線単独療法）を行っています。
良性疾患は子宮筋腫・子宮内膜症・良性卵巣腫瘍が主ですが、手術適応や術前ホルモン療法等慎重に検討し術式を決定しています。
また低侵襲な腹腔鏡を使用した手術も適応となっています。
2023年度からは手術支援ロボット（ダヴィンチ）による子宮全摘術を開始しました。

従来の標準的な外科手術はもちろんですが、TAVI（経カテーテル大動脈弁置換術）や小切開による心臓手術、大動脈瘤に対するステントグラフト治療などの低侵襲治療に積極的に取り組んでいます。
【弁膜症】
従来の標準的な胸骨正中切開による手術に加えて、大動脈弁疾患では胸骨部分切開による手術、僧帽弁疾患では右小開胸による手術など低侵襲心臓血管外科手術(MICS)に積極的に取り組んでいます。
高齢者の大動脈弁狭窄に対する経カテーテル的大動脈弁置換術(TAVI)も2015年6月から開始しました。
TAVIは通常の開胸による大動脈弁置換術が困難な患者さんへの治療ですが、弁や大動脈の状態などにより可能かどうかの判断をハートチームで行っています。
身体の負担が少なく、外科手術が行えない、手術リスクの高い方にも実施可能です。

【冠動脈バイパス手術】
当院では、基本的に人工心肺を使用しないオフポンプ冠動脈バイパス術を基本術式として、おおむね8割くらいの患者さんにはこの手術方法で手術を行っています。しかし、心臓の力が弱く体外循環が必要な患者さんや若い方で確実に多くの冠動脈に動脈グラフトを使用して手術を行いたい方には体外循環を使用した手術も施行しています。
冠動脈バイパス術でも、左小開胸で施行する低侵襲冠動脈バイパス術(MICS CABG)を2010年から行っています。
当院の特徴としては、バイパスに使用する内胸動脈の採取を弁膜症手術に使用しているのと同じ、3D内視鏡を使用して行っています。
この方法は肋骨の間を大きく開く必要がなく、術後の疼痛が軽減されます。

【中耳疾患】
鼓膜穿孔や真珠腫性中耳炎、耳硬化症などに対する、鼓室形成術や乳突削開術、アブミ骨手術を主に行っています。
顕微鏡手術を主としていますが、場合により内視鏡を用いて、より確実で侵襲の少ない手術を実施しています。
【鼻副鼻腔疾患】
慢性副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎、鼻中隔弯曲症などに対する、内視鏡手術を主に行っています。
また、再手術症例や嚢胞症例などにはナビゲーションシステムを用いて、より安全で正確な手術を実施しています。
【咽喉頭疾患】
習慣性扁桃炎や小児の睡眠時無呼吸などに対する、口蓋扁桃摘出術やアデノイド切除術を主に行っています。
また、声がれに対する声帯ポリープ切除術や上気道閉塞に対する気管切開術などを行っています。
【その他の頭頸部腫瘍】
唾液腺や甲状腺などの良性腫瘍や再建を必要としない悪性腫瘍の切除、転移リンパ節に対する頚部郭清術などを主に行っています。

肺がんでは、肺葉切除とリンパ節郭清を標準術式としていますが、縮小手術、拡大手術、気管支形成手術なども行っています。
Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期を主な手術対象としていますが、根治性のある場合には、ⅢB期も手術しています。
肺がんでは、肺葉切除とリンパ節郭清を標準術式としていますが、縮小手術、拡大手術、気管支形成手術なども行っています。Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期を主な手術対象としていますが、根治性のある場合には、ⅢB期も手術しています。術前／術後補助化学療法や放射線治療と組み合わせた集学的治療も行います。80歳以上の超高齢者の手術も積極的に行っており、年間20例前後の件数があります。また、肺がん手術の約9割は胸腔鏡手術を行って侵襲の軽減に努めています。
2022年秋よりロボット支援下手術を導入しております。肺がん症例のほぼ全例に病名を告知して、本人の了解と納得のもとに手術するように心がけています。
肺がん以外の症例でも、原則胸腔鏡を用いた術式を選択して、患者さんの負担軽減に努めています。自然気胸、縦隔腫瘍、転移性肺腫瘍、膿胸などの約9割が胸腔鏡下の手術で行われています。
手術後の疼痛管理として持続硬膜外麻酔を用いて、可能な限り疼痛を軽減するように心がけています。

●頭部外傷
必要時に迅速に緊急手術を施行するとともに、複合外傷に対しては他科と協力し、集中治療室にて集学的に治療を施行します。

●脳腫瘍
脳原発の悪性脳腫瘍や転移性脳腫瘍の手術、放射線、化学療法や髄膜腫、聴神経腫瘍などの良性腫瘍の手術治療などを行なっております。
手術時にはナビゲーションシステムや超音波エコーを用いての正確な脳腫瘍摘出を目指し、必要に応じて神経モニタリングを併用し、手術後の神経麻痺を生じないように努めております。また、悪性脳腫瘍の摘出に際しては、5-ALAを用いた術中蛍光診断も併用して摘出率の向上を目指しています。また、積極的に頭蓋底外科手術を用いた摘出率の向上も目指しています。
特に下垂体腫瘍につきましては、毎月の第3水曜日の午後に群馬大学脳神経外科准教授の登坂先生に来ていただき、「脳下垂体外来」を行なっております。手術が必要な場合は登坂先生の協力のもと内視鏡的脳下垂体腫瘍摘出術を施行しています。

手術においては、センチネルリンパ節生検の同定率は99％以上であり、転移の診断には小さな転移も診断できるオスナ法を用いています。
乳房再建は安全性が確認されたため、保険でできるティッシュエキスパンダ－、インプラント（シリコン製の人工乳房）を用いた方法を再開しました。

当科は早産の予防にも力を入れており、全国平均より低く地域周産期医療センターの中では明らかに少ない成績を維持しています。
医学的必要性のない限り、骨盤位や帝王切開後の分娩、双胎分娩も自然分娩を基本としています。
小児科との連携は密接で、帝王切開・骨盤位等異常分娩時の立ち会い・低出生体重児・早産児等の管理・正常新生児の回診も小児科医が担当しています。
合併症を有するハイリスク妊娠は、関連各科と密に連絡をとり、慎重に管理しています。
帝王切開時の麻酔は麻酔科医が担当し、麻酔科と手術室スタッフの協力により、緊急時も迅速な対応が可能です。

悪性腫瘍に対する化学療法を中心とした治療を行います。患者さんには、可能な限りこれまでの社会生活を送りながら治療を受けていただくことを目標に治療方針を決定します。

白血病、悪性リンパ腫を主体としたリンパ・造血器腫瘍に対する治癒を目指した化学療法に積極的に取り組んでいます。

入院が必要なお子さんを、24時間体制で受け入れをしています。外科と連携し緊急で手術が必要な症例も受け入れています。
新生児集中治療室と治療回復室を開設し、病気の赤ちゃんの治療を集中的に行っています。
産科と小児科チームで、病気のあるお母さんと赤ちゃんの受け入れを24時間体制で行っています。

・停留精巣、移動性精巣:1歳以降に睾丸固定術を行なっています。
・臍ヘルニア：1歳前後までは経過観察することが多いです。綿球で圧迫する方法を指導していますが、無効な症例があります。臍ヘルニアの大きさ、形などから、手術方法をかえて臍の形成を行なっています。