ABOUT THE INITIAL CLINICAL RESIDENT初期臨床研修医について

6ヶ月：主として1年次

• 病棟勤務を中心に、指導医の下に入院患者を受け持ち、一般臨床医として必要な基本的診察の知識・技能を習得する。内科症例検討会、抄読会、入院死亡例検討会その他の教育行事に積極的に参加する。他に在宅医療に関する研修も可能である。
• 緩和・終末期医療にも参加し、臨終の立会いを経験する。
• 総合診療科を 1 年次に 3 ヶ月と下記の各グループの中のいずれかに 3 ヶ月所属し、研修する。総合診療科、循環器内科、呼吸器内科、消化器内科、内視鏡内科、腎臓内科、血液内科、脳神経内科、リウマチ膠原病内科、代謝内分泌内科、地域ケア科

2ヶ月：主として1年次

• 手術が予定されている患者を外科診療チームのメンバーとして受け持ち、術前管理、手術、術後管理を実際に担当する。手術に助手として参加することから、手術を理解し外科の基本的手技を習得する。症例検討会、カンファレンスに参加して、症例のプレゼンテーションを担当する。研修の終了時に経験した症例の中からテーマを選び、文献的考察を入れた発表を行う。
• 下記のグループのいずれかに属して研修する 心臓血管外科、胸部外科（呼吸器・乳腺・甲状腺）、消化器Ⅰ（上部消化管）、消化器Ⅱ（肝胆膵）、消化器Ⅲ（下部消化管）

1ヶ月以上：主として1年次

• 初歩的診察、基本的臨床検査の選択と解釈および治療法、小児の救急、薬用量、小児保健などについて研修する。

2ヶ月以上：主として1年次

• 各種麻酔の基礎知識、麻酔薬の薬理と投与法の習得、術前回診および指導医のアシストによる全身麻酔の実施を行う。

1ヶ月以上：2年次

• 基本的診察法、異常分娩の鑑別診断、正常分娩介助、出産直後の新生児の処置および蘇生法などについて研修する。また女性特有の疾患に基づく救急医療を的確に鑑別し初期治療を行うための研修を行う。研修の最大の目的は、患者の呈する症状と身体所見、簡単な検査所見に基づいた鑑別診断・初期治療を的確に能力を会得することにある。

1ヶ月以上：2年次

• 基本的診察法（面接、問診、臨床心理検査等）、病棟患者治療の概要について研修する。

2ヶ月以上：2年次

• 小海分院・診療所研修を行う。

3ヶ月以上

• 救急医療に必要な知識・技能・態度を身につけるため、救命救急センター、救急外来での研修を行う。救急医療全般の基本的な対応能力を身に付けるために、地域の救急医療システムを理解し、急を要する疾患や外傷患者に対して、適切な説明を行いながらその診断を迅速に行い、適切な初期対応を行える診療能力を身に付ける。

1. 救命救急センター（ＩＣＵ）…3ヶ月　主として2年次（1年次の終盤から）
   専属として、救急車・ドクターヘリ（同乗可能）の初期対応、救急・集中治療の実際を学び、あわせて救急外来、手術室、一般病棟との連携についての研修を行う。なお、期間中に消防署に配属の上、救急車同乗研修を行う。
2. 救急研修 …2年間を通して
   救急疾患への対応能力の向上には、1次から3次まで数多くの救急疾患を経験することが重要と考え、1年次の 6 月から研修修了まで月に 4 回程度、指導医の監督のもと、副当直として救急外来での研修を行う。副当直にあたって必要な知識を整理するために各科指導医によるカンファレンスも行なわれる。